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经典案列

天津市河西区人民法院



2016)津0103刑初679


公诉机关天津市河西区人民检察院。

被告人唐某某,男,195444日出生于山东省昌邑县,汉族,初中文化,住天津市河西区。2016527日被取保候审,2016830日被刑事拘留,2016912日因涉嫌犯有非法行医罪被依法逮捕,2017120日被取保候审。

辩护人席贤平,天津津联律师事务所律师。

天津市河西区人民检察院以津西检公诉刑诉[2016]646号起诉书指控被告人唐某某犯非法行医罪,于20161124日向本院提起公诉,并提出量刑建议。本院受理后,在审理期间,天津市河西区人民检察院于20161229日向本院提出延期审理的建议。后天津市河西区人民检察院以津西检公诉刑变诉[2017]1号起诉书指控被告人唐某某犯医疗事故罪,于2017124日向本院变更起诉,并提出量刑建议。本院依法组成合议庭,公开开庭审理了本案。天津市河西区人民检察院指派检察员魏长明、代理检察员马颖出庭支持公诉,被告人唐某某及其辩护人席贤平到庭参加了诉讼。现已审理终结。

天津市河西区人民检察院指控,被告人唐某某具有《医师执业证书》及《医师资格证书》。201652617时许,被告人唐某某在位于天津市河西区某某社区平房其擅自开办的某某医疗站内,为前来就医的许某某进行诊治。期间,被告人唐某某严重违反常规,未按照药品使用说明书的要求操作,在未对许某某进行过敏试验的情况下,使用注射用头孢曲松钠对许某某进行静脉滴注。造成许某某出现过敏反应后经抢救无效死亡。

案发后,经天津市津实司法鉴定中心司法鉴定,许某某死亡与静脉点滴注射用头孢曲松钠存在直接因果关系,其因头孢曲松钠药物过敏性休克死亡为一级甲等医疗事故。

在侦查期间,被告人唐某某对被害人家属进行了赔偿,并取得了被害人家属的谅解。

对上述指控,公诉机关当庭出示了药品说明书、病历等书证,证人刘某某等人的证言,鉴定意见,现场勘验、检查笔录等证据。公诉机关认为,被告人唐某某的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十五条之规定,已构成医疗事故罪,提请本院对被告人唐某某依法判处。

庭审中,被告人唐某某对公诉机关指控的犯罪事实不持异议,并对公诉机关指控其犯医疗事故罪表示认罪。辩护人对公诉机关指控被告人唐某某犯医疗事故罪不持异议,同时提出唐某某在事故发生后已经给予被害人家属积极的赔偿,最大可能的降低了本次犯罪的社会危害性,唐某某具有坦白情节,希望法庭对被告人唐某某从轻处罚的辩护意见。

经审理查明,被告人唐某某于199551日取得《医师资格证书》,具有执业助理医师资格,并于2005513日取得《医师执业证书》,具有执业助理医师执业资格。

201652617时许,被告人唐某某在其开办的位于天津市河西区某某社区平房的某某医疗站内,为前来就医的许某某进行诊治。期间,被告人唐某某严重违反常规,未按照药品使用说明书的要求操作,在未对许某某进行过敏试验的情况下,使用注射用头孢曲松钠对许某某进行静脉滴注,导致许某某出现过敏反应后经抢救无效死亡。

经天津市公安局物证鉴定中心法医学尸体检验鉴定,许某某符合药物(头孢曲松钠)过敏致过敏性休克死亡。经天津市津实司法鉴定中心司法鉴定,许某某死亡与静脉点滴注射用头孢曲松钠存在直接因果关系,其因头孢曲松钠药物过敏性休克死亡为一级甲等医疗事故。

案发后,被告人唐某某已对被害人许某某的家属进行了赔偿,并取得许某某家属的谅解

上述事实,有下列经庭审举证、质证的证据证明,本院予以确认:

1.证人刘某某证言,证明201652617时许某某在河西区同江里的一个医疗诊所里输液,当时被告人唐某某往一瓶氯化钠注射液里注射了四支注射用头孢曲松钠,没有为许某某进行过敏试验,后许某某出现过敏症状,经抢救无效死亡。

2、证人肖某某证言,证明201652617时许,其接120指挥中心电话后至天津市河西区小海地同江里医疗站救助输液不适患者,当时患者躺在地上已无呼吸,无心跳。

3.证人张某某证言,证明20165261740分许,许某某被救护车送至第四医院,后经抢救无效被宣布死亡。

4.天津市公安局物证鉴定中心法医学尸体检验鉴定书,证明许某某符合药物(头孢曲松钠)过敏致过敏性休克死亡。

5.天津市津实司法鉴定中心司法鉴定意见书,证明许某某死亡与静脉点滴注射用头孢曲松钠存在直接因果关系。被鉴定人许某某因头孢曲松钠药物过敏性休克死亡为一级甲等医疗事故。

6.勘验、检查笔录,证明公安机关对天津市河西区某某医疗站进行勘验,提取1g注射用头孢曲松钠四支等物品的情况。

7.《医师执业证书》及《医师资格证书》复印件,证明被告人唐某某具备助理医师资格及执业资质的情况。

8.注射用头孢曲松纳说明书复印件,证明该药品给药前需进行过敏试验的情况。

9.天津市第四医院急诊死亡病人抢救记录及病历记录,证明第四医院对被害人许某某的抢救经过。

10.扣押决定书及扣押清单,证明公安机关对涉案药品及包装瓶的扣押情况。

11.照片,证明本案中涉案药品及医疗器材的情况。

12.赔偿协议书及收条,证明被告人唐某某已经对被害人家属进行了赔偿,取得被害人家属谅解的情况。

13.案件来源及抓获经过,证明本案的成案情况以及抓获被告人唐某某的情况。

本院认为,被告人唐某某身为医务人员,在诊疗过程中严重不负责任,造成就诊人死亡,其行为已构成医疗事故罪。天津市河西区人民检察院指控被告人唐某某犯医疗事故罪事实清楚,证据充分,罪名成立,本院予以支持。案发后,被告人唐某某能够如实供述自己的犯罪事实,系坦白,依法可以从轻处罚。案发后,被告人唐某某已对被害人许某某的家属进行了赔偿,并取得许某某家属的谅解,酌情对其从轻处罚。辩护人的辩护意见,较为客观,本院予以采纳。为严肃国家法律,维护社会管理秩序,同时考虑被告人唐某某的犯罪情节及悔罪表现,依照《中华人民共和国刑法》第三百三十五条,第六十七条第三款,第七十二条第一款,第七十三条第二款、第三款,第七十五条,第七十六条之规定,判决如下:

被告人唐某某犯医疗事故罪,判处有期徒刑一年六个月,缓刑一年六个月。在(刑罚)执行期间,被告人唐某某应当接受相关组织的社区矫正。

(缓刑考验期限,从判决确定之日起计算。)

如不服本判决,可在接到判决书的第二日起十日内,通过本院或者直接向天津市第二中级人民法院提出上诉。书面上诉的,应交上诉状正本一份,副本二份。

                                                

                                                         审 判 长 刘 毅

                                                         审 判 员 果 健

                                                          代理审判员 时 光

                                                     二〇一七年三月二十四日

                                                           书 记 员 陈红佑

                                                           速 录 员 杨梦萱



附:本判决引用的法律条文

《中华人民共和国刑法》

第六十七条犯罪以后自动投案,如实供述自己的罪行的,是自首。对于自首的犯罪分子,可以从轻或者减轻处罚。其中,犯罪较轻的,可以免除处罚。

被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯,如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的,以自首论。

犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节,但是如实供述自己罪行的,可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行,避免特别严重后果发生的,可以减轻处罚。

第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,同时符合下列条件的,可以宣告缓刑,对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人,应当宣告缓刑:

(一)犯罪情节较轻;

(二)有悔罪表现;

(三)没有再犯罪的危险;

(四)宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。

宣告缓刑,可以根据犯罪情况,同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动,进入特定区域、场所,接触特定的人。

被宣告缓刑的犯罪分子,如果被判处附加刑,附加刑仍须执行。

第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上,一年以下,但是不能少于二个月。

有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下,但是不能少于一年。

缓刑考验期限,从判决确定之日起计算第七十五条被宣告缓刑的犯罪分子,应当遵守下列规定:

(一)遵守法律、行政法规,服从监督;

(二)按照考察机关的规定报告自己的活动情况;

(三)遵守考察机关关于会客的规定;

(四)离开所居住的市、县或者迁居,应当报经考察机关批准。

第七十六条对宣告缓刑的犯罪分子,在缓刑考验期限内,依法实行社区矫正,如果没有本法第七十七条规定的情形,缓刑考验期满,原判的刑罚就不再执行,并公开予以宣告。

        第三百三十五条医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。


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